Redox reactions in chronic pain: mechanisms and relevance in fibromyalgia.
線維筋痛症（FM）は酸化ストレス・ミトコンドリア機能障害・神経炎症が関与する慢性疼痛疾患である。本レビューでは、PubMed・Scopus・Google Scholarを用いた文献調査に基づき、FM患者においてMDAや4-HNEなどの酸化ストレスマーカーの上昇、CoQ10・SOD・カタラーゼなどの抗酸化防御機構の低下、ミトコンドリア機能障害が確認された。NRF2活性化、高用量チアミン、CoQ10、分子状水素、酸素オゾン療法の有益性を示す前臨床・小規模臨床研究が存在するが、質の高いRCTは不足しており、酸化還元を標的とした介入は依然として研究段階にある。
FMでは酸化ストレス亢進（MDA・4-HNE上昇）と抗酸化酵素（CoQ10・SOD・カタラーゼ）の低下が共存し、ミトコンドリア機能障害を介して疼痛感作と疲労が促進されると考えられる。
投与経路の特定が困難な研究です。水素摂取の経路として吸入が最も効率的とされますが、吸入応用にあたっては爆発リスクに注意が必要です（LFL 実証値 10%、高濃度機は非推奨）。
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