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ST上昇型心筋梗塞に対するPCI後の左室リモデリングへの水素ガス吸入の影響:ヒトにおける初の臨床パイロット試験

The Effects of Hydrogen Gas Inhalation on Adverse Left Ventricular Remodeling After Percutaneous Coronary Intervention for ST-Elevated Myocardial Infarction - First Pilot Study in Humans.

ヒト・観察研究 吸入 部分有効 1.3%

要約

ST上昇型心筋梗塞(STEMI)患者20名を対象に、1.3%水素ガス吸入群と対照群(26%酸素)に割り付けた前向きパイロット試験。PCI後7日時点の心臓MRIによる心筋救済指数に群間差は認められなかったが、6か月後の左室駆出率(HI群:+11.0%、対照群:+1.7%)および左室一回拍出量指数(HI群:+9.2 mL/m²、対照群:−1.4 mL/m²、P=0.03)において、水素吸入群で数値的に大きな改善が観察された。重篤な有害事象は報告されず、安全性が確認された。

メカニズム

水素ガスが活性酸素種、特にヒドロキシルラジカルを選択的に消去することで、虚血再灌流障害に伴う酸化ストレスを軽減し、心筋細胞死および左室リモデリングを抑制すると考えられる。

書誌情報

著者
Katsumata Y, Sano F, Abe T, Tamura T, Fujisawa T, Shiraishi Y ほか
ジャーナル
Circ J
発行年
2017 (2017-06-23)
PMID
28321000
DOI
10.1253/circj.CJ-17-0105

タグ

疾患・症状:虚血再灌流障害 心筋梗塞 投与経路:吸入投与 メカニズム:ヒドロキシルラジカル消去 炎症抑制 酸化ストレス 活性酸素種

投与経路に関する解説

水素吸入応用にあたっては、LFL(爆発下限濃度)の取り扱いに注意が必要です。古典的な 4% は閉鎖系の値であり、吸入環境での実証値は 10%。100% 純水素出力(UFL 75% パラドックス)でも境界面で爆発範囲を通過します。高濃度(66% / 100%)吸入器は消費者庁事故情報データバンクに事故事例があり、推奨できません。

安全性注意

水素吸入応用にあたっては、LFL(爆発下限濃度)の取り扱いに注意が必要です。古典的な 4% は閉鎖系の値であり、吸入環境での実証値は 10%。100% 純水素出力(UFL 75% パラドックス)でも境界面で爆発範囲を通過します。高濃度(66% / 100%)吸入器は消費者庁事故情報データバンクに事故事例があり、推奨できません。

詳しくは:

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引用形式: H2 Papers — PMID 28321000. https://h2-papers.org/papers/28321000
Source: PubMed PMID 28321000